面对你。上次问问题的，现在贴出来帮你们问的答案。 [复制链接]

闫会文：疱疹查血不准，你只要没有症状就别管他。（战友“mytiancai ”，你最爱听的就是这句话了吧。）
        这个你要是早说我早告诉你了，这个没事儿，这个代表过去得过，现在没事，查血是非常不准的，不用管它，你就看临床症状。（看，各个医生都有各个医生的观点。）
我：那这样阳性就不能代表什么了？
闫会文：它只代表过去感染过。现在没有发病。
我：对于传染性呢?
闫会文：它得看你以后发不发作，只要一发作，这个血液检查结果跟没查一样。比如小泡泡啊，来例假前后有时会出现的。红斑、丘疹、小水泡，小水泡还是一堆，这是。
我：那非典型的排毒症状呢？
闫会文：都有可能，我说的都是典型症状，非典型的谁也不能保证。你要说不典型症状，那谁也不好诊断。
我：自己和都看不出来？
闫会文：看不出来！
我：我最害怕的是非典型自己不知道，又传染了对方。
闫会文：有可能。
        但你现在查血不准，你下次再犯的时候可能能不能取泡液
我：PCR？
闫会文：取泡液查看有没有问题，一定是发作的时候。

凌晨了，你们都在睡，好困，明天再更吧。

回复 12楼面对你的帖子

按照阎大夫和赵大夫的说法你也不能确诊

我也希望吧。

回复 14楼面对你的帖子

你看看我孕妇感染率的文章很有说服力的。还有我和一个孕妇聊天，她有典型症状，验血5次都是1阳2阴结果做OCR,2型阳

这几个医生说的说的太宽泛了点啊。说说我的感觉。
所谓不典型症状，首先是症状，就是是能察觉到，就是说相对所谓的典型症状来说，如果血检阳性加上症状不典型，就是不典型症状，所以我的理解，是典型症状就不需附加血检，非典型症状就附加血检，这样也说明症状为主，这可能是医生的逻辑。对我们病患来说，永远也不会明白，症状为主，血检为辅到底是什么意思。
所谓无症状，是相对整个疱疹感染患者来说，不是说无症状就是和典型、非典型相对了，而是比如原发后，当时自己不知道，后来在复发之前肯定是个宁静期，宁静期就是无痕状的一种啊，当然还有别的情况，这样看，绝大多数人是原发后由症状，但是可相当多的人忽略了，这已经是个人体流行病学的问题了。所以，无症状通过血检查出是最可行的办法了。
对血检的理解问题，我总觉得这两个医生没必要排斥，的确，首先不一定准确，那可以强调要型特异性和最好的进口试剂，不行就多重复，再不行多找几家医院啊，其次，血液是对标本的，所谓的阴和阳都是医生的判断，试剂对标本不会错啊，错的人确实复杂，许多事自己也说不清，所以医生也不知道怎么判断，比如，你说1型igg阳性，医生永远也无法说你有没有感染生殖器疱疹1型，因为有这种可能性，病患的自述并不一定客观上真实，就像有些人胃疼他老说是心疼一样，所以对血检要结合许多病人本人本身的情况来看，这也就是医生的价值了，否则大家都抽血就不看医生了，所以对医生来说，不要片面否定血检，这样会搞得病人无所适从，毕竟医院抽血不是为了玩一下吧，要是否定了就别搞这个检测，害人。
说到感染和发作的问题，只要感染终究会发作吧，反过来也一样，但具体到每个人，有些人担心感染，有些人担心发作，抗体检查针对的是感染，pcr针对的发病期间，但这些也不是绝对，抗体当然也能检查发作。
说到无症状排毒，听了个医生的说法，当然泡液有，症状明显的时候，你弄破了会明显传播，但排毒估计不会无缘无故的排啊，肯定有一个生理规律，比如复发之前几天，那就是无症状排毒率估计和复发周期联系到一起了，只是说，医疗缺少排毒的检测手段，但我想这个总会有的。因为复发毒性小于原发毒性，所以，无症状排毒相对排毒量就大概会小一些吧。这也就是有些人说无症状不传染，肯定是错了，许多时候，感染看人的免疫能力，同样接受也得看人的免疫能力，还需要因缘就是客观条件，比如不dt当然就危险，所以说单次带套感染几率不大是因为它需要三个条件，彼、此和套本身不管用或者未覆盖到，这样当然是概率小，这是普遍性说法，如果具体到某个人，他得了就是百分之百了，这就是性病的可怕之处。

请教大家两个问题啊
什么是型特异性抗体检查呢，为什么同是地坛的医生，一个说只做igg，另外一个说igm、igg都做，如果说igm捕捉不到，那做了又有什么关系呢，那说明他们认为检测方式问题了。如果说只做igg检查就绝对准，igm、igg同时做就不大准，那我把血液分两部分，分别做igg和igm不就行了吗？搞不懂啊。谁能说清楚啊？
为什么1型单纯疱疹口腔部分患者就不会再感染1型生殖器疱疹了呢，说是同类相斥，就排斥了，所以感染几率为零，反过来也是2型生殖器疱疹患者被别的人传染到2型口腔部分单纯疱疹病毒就不大可能了？

所谓的非典型症状是不是相对于典型的水泡、红斑、丘疹而言的？比如皮肤痒、神经痛之类的？
我这是个人理解，不代表对医生用词的解释。

回复 17楼pppz1234的帖子

好像在论坛里某文章看到，个人理解：如果在口腔得过1型疱疹，那么口腔部分就不会再得2型，因为已经被1型占位了；同样得了2型生殖器疱疹，就不会再得1型疱疹在这个部位。
但是交叉的话，在没有被另一个型号占位的情况下，就不知道了，应该也有机会吧。

我会继续更新，最近太忙了，顾不上。