看不下去了，必须发一贴，要相信科学 [复制链接]

这个是我的病例：2013年26号做了人生最坏的一个事情，喝醉酒高危，对象为夜总会小姐，6天后左睾丸和大腿内侧开始灼烧和酸痛，之后15天的时候好转了一些，高危27号下午的时候包皮右侧出现米粒般红斑，无溃疡，无气泡，无人可感觉，因为过年所以没看，大概6天好，其中第五天的时候发现其了皮屑，第六天的时候就完全看不到了，然后接下来就包皮灼烧，有时候有刺痛感，但是一直没啥事，6周时候尿道内灼烧，尿道有点发红，8周的时候包皮另外一个位置出现一个红点，去找3家医生看过，都说不是疱疹，是包皮龟头炎炎症，10周的时候包皮冠状沟痛过一阵，持续的痛，但是表面没有任何东西，医生坚持认为我神经过敏，是包皮龟头炎，12周的时候又一个位置出现皮坠，做过HPV病毒分型，醋酸白两次都是没事，两个医生说是皮坠，然后自己用镊子弄掉，15周的时候，过完性生活后2天，包皮上次出现红点的位置附近一厘米处又出现一个红点，这次红点又是两天好，然后过了3天，有一个位置出现一个类似软疣的白色东西，去看医生说是软疣，说不是疱疹，要激光打掉，我怕是其他问题，就观察观察，没管它，从4月9号长，到4月11号晚上再看，就消失的无影无踪，16周的时候阴毛有点痒疼，当时没有仔细看，过了2天洗澡发现有点结痂，去医院看，医生说是毛囊炎，说不用管它，18周的时候包皮另外一个地方出现一个红疹，皮脂腺那么大小的红疹，去看了副主任专家，说不是疱疹，叫观察看看，因为51关系，所以一直观察三天，结果到了5月2号，长红疹第三天的时候消失的无影无踪红疹消失的地方出现了一个红点，红点出现一天就消失的没事了，医生坚持说没事，但是也不说是什么问题，其中2周，6周【两次】8周【两次】9周，10周，11周，12周，14周，16周血检都为阴，都是T试剂血检，，也做过全套性病检查，艾滋梅毒各检查5次，支原体淋病什么的检查4次，请主任看我这是怎么办，每次有症状的时候医生都不给做PCR，说没有液体，做的也不准，都是叫我查血
邹先彪：你好！你多次检查都是阴性，基本可以排除性病的可能性，心理压力大导致的性病恐怖症也可以引起你上述的表现，不要过虑，相信医生的诊断，放下包袱，好好生活，通过此次事情，相信你以后在生活上会做的很好的。
我的第二个问题：邹大夫，你是我们患者心目中神一样的人物，你的关于生殖器疱疹的论断我都看了，我也加了很多疱疹群，但是有很多人都说我是疱疹，我也一直想跟你打电话，当面交流，因为现在在出差，时间不是很充裕，我已经买了7越5号的飞机票来北京找你，我想当面跟您聊聊，很感谢您这次回复我，你的回答让我轻松了不少，我也把你的回复发到我们战友群里面了，很多人都很崇拜您，非常谢谢您，我还是有几个问题想问下您，不知道您可否解答一下，1很多疱疹战友告诉我查血无效，说他们很多人多是疱疹，但是查血都是阴性，疱疹查血查不出来 ，请问是这样吗，2我有个恐友在英国留学，他在英国，那边也不建议查血，说血检是非常规手段，还是PCR更可靠，我想请问是这样吗 3到底血检可靠没有，我这说没事，但是确实有事，说有事，但是一直又没有泡，我想问问血检多少个月检查准确率高一些，我现在应该还做哪些检查，人生第一次犯错，就范了这个弥天大错，后悔没用，我现在只是不想害人。
你好！欢迎来就诊！如果来时请带上你既往的病史资料和化验单以备我对比。其他问题答复如下：
1很多疱疹战友告诉我查血无效，说他们很多人多是疱疹，但是查血都是阴性，疱疹查血查不出来 ，请问是这样吗，
邹先彪：医生诊断生殖器疱疹不是光看血检报告的，还要问不洁性生活史、患者自我感觉和表现以及查体（主要是看生殖器的表现）等。通过综合评估来判断是否有生殖器疱疹。至于假阳性假阴性在任何化验中都是存在的，但型特异性抗体检测准确性基本在95%以上，不少自认有生殖器疱疹的人一是可能初次感染尚不足以在血中产生抗体，故为假阴性，另外一部分人则是性病恐怖症，将网上道听途说的症状都往自己身上安而深信自己感染上了并试图说服别人甚至医生相信自己得了。第三情况就是免疫力低下或异常的人可能会不产生抗体，如一些打了N次肝炎疫苗的人总没有抗体产生就是这种情况。

2我有个恐友在英国留学，他在英国，那边也不建议查血，说血检是非常规手段，还是PCR更可靠，我想请问是这样吗
因为生殖器疱疹只有10~20%的人会有典型的水疱表现，其他绝大多数是非典型表现表现，而此病的存在又会增加再次不洁生活后梅毒和HIV的感染，故排查是有必要的，血检型特异性抗体只能说明人体感染了HSV1还是HSV2，但不能说出感染的部位，因此还需要性生活和不典型表现的问诊和排查相结合。从理论上讲在疱疹部位取疱液做PCR是直接能够诊断生殖器疱疹的方法，但问题是大多数患者并没有典型表现，故用抗体血检就有必要了。故在美国、加拿大查型特异性HSV抗体是比较多的，不少国家的生殖器疱疹诊疗指南中也提出了。
3到底血检可靠没有，我这说没事，但是确实有事，说有事，但是一直又没有泡，我想问问血检多少个月检查准确率高一些，我现在应该还做哪些检查，
一般人体感染致病微生物后多在1个月左右的时间产生IgG抗体，但HSV有点特殊，国外有报道有时2个多月才产生抗体，故一般超过3个月时再检查一次比较稳妥些，如果依然阴性基本可以排除。除了衣原体外，你已经查的比较全面了，其他都是阴性，担心就查一下衣原体。

所以我就想说一句，有症状请去医院，不要一根筋的恐惧，我发觉现在的年轻人，一点主观思维都没有，你说他不是疱疹吧，他总是可以找出证据说我是，你说他是疱疹，他总问你为什么判断他是，总能找出他不是疱疹的证据，我发觉人在恐惧思维下容易一根筋，你要是觉得你事疱疹，就好好控制不要复发，好好生活就得了，不要到处问我是不是疱疹我是不是疱疹，你要觉得你不是疱疹，就好好的找证据排除，听医生的话，看医生就好了，整天这么纠结活的到底累不累，天天求安慰真心没有意思