终于坚持不住给吴焱医生打了电话，整理了一下通话内容给各位朋友... [复制链接]

我：吴主任你好！
吴焱：你好
我：我的病历和化验单传到网上不知道您看到了没有
吴焱：我看到了，igg呢1型是阳性2型是阴性，对吧？做好几次都是这个结果，如果真的会有2型疱疹病毒感染的话，情况会是这样，一开始igm会是阳性，后来呢igm会变成阴性，igg会变成阳性，你的情况呢是igm持续阳性，你做了三次igg全部是阴性，这个我认为是跟2型疱疹病毒感染没有关系，再说了你的老公化验没有，你免疫功能也正常，从这些因素来说，说感染2型疱疹病毒时没有依据的
我：我担心是不是我几年前的男朋友有这个病毒我被感染了
吴焱：如果你被感染的话应该现在已经有症状或者igg变为阳性了呀
我：我没有一点点症状啊
吴焱：嗯
我：我想问一下那个lgg定量的检测（雅培试剂和罗氏化学发光法）是不是没有感染应该是0啊（我的数值是0.079COI，阴性参考值是小于0.51）。
吴焱：它不应该是0，多多少少会有一点，只要是在正常范围，都属于阴性。
我：我想问我这种情况的人多不多igm下降趋势，igg一直阴性，有没有一种更准确的检测方法？
吴焱：刚才我讲了如果是真的感染了这种病毒，igg一定会变成阳性，而不可能一直阴性的。
我：那我还需不需要再定期的复查，是定量的还是定性的
吴焱：没有必要了吧，你已经化验那么多次了。
我：我几年前有个男朋友，再就是我老公了，没有高危和不洁，我老公初步化验没有，如果不是化验错误，那就只能是我男朋友的问题了。
吴焱：我觉得你不要太担心了，你现在的心理压力太大了
我：嗯嗯
吴焱：现在没有一点证据说明你有感染这个病毒。
我：我刚开始化验出这个igm阳性的时候，医生也没给我说是什么病，我以为和1型一样很普遍就听医生的吃了几天阿昔洛韦，我想问下会不会药物影响抗体的产生，或者导致igm下降igg阴性？
吴焱：药物不会影响抗体产生，对，没有影响
我：一点都不影响吗
吴焱：药物对它没有影响
我：有些网友给我说第一次检查出igg阴性，持续三个月检查都是阴性，就能够排除感染，这个说法对吗
吴焱：对，可以这么说，igg准确率还是挺高的。
我：我问有些医生他们说只要一次化验igg或igm阳性就说明感染这种病毒，这种说法是不是太草率了
吴焱：Igg看1型和2型了，即便是2型的话也只有90%的可能，它可以交叉反应的，不是那么绝对，但是还是很说明问题的。
我：当时我第一检查出来的时候igm是强阳，它现在在慢慢减弱
吴焱：这样啊，一开始igm强阳的话，如果跟疱疹有关系的话它会在短时间内增加出igg的可能性，如果真的有关系，它一定会出现igg抗体，而且时间会缩短。但是后来你几次化验都是igg阴性，这说明igm多强的阳性是跟疱疹没关系的。你现在这种情况，我总结一句：你到现在没有任何证据，哪怕是可疑的证据证明来表明你有2型疱疹病毒的感染，加上当初你没有不洁和高危，而且你没有任何症状，加起来，我对你的判断是你没有感染2型疱疹病毒。
我：我还想问下，会不会有的人不产生igg啊
吴焱：不产生igg说明免疫功能很低下，如果免疫功能低下的话，又感染了疱疹病毒，那么他一定会出现很频繁的复发，而现在你并没有复发，所以说你感染了疱疹病毒这个推断也是不成立的。
我：咱们地坛医院是不是用的trinty试剂啊
吴焱：是的
我：Trinity试剂是不是只有igg?
吴焱：是的
吴焱：Igm多次的阳性都带有跟检验的误差有关，就是说血液里边有一些成分，有一些“肝胆酸”（不知道医生说的是不是这三个字）的成分跟抗体很接近，它也可能会导致假阳性，而这个到底是什么原因说不清楚，多半都不是疱疹病毒。
剩下的录音就不再敲字了，都是跟医生扯家常了。