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重要发布,广州可以做Herpselect测试的正规医院 [复制链接]

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用H试剂检查,但看结果是阴或是阳,是有问题的,一定要看OD比值,由于中国人和美国人的人种差异,其判断标准不同,一般H将OD比值0.9~1.1为灰度区,就是说在这个范围内可能是,也可能不是,在国外就要进行WBA测试确认,就是weatern Blot,但在中国没有这个检测,医院就判为阴性,一位中国的学者做过H的性能检验,若是以1.1为分界线,那么H的敏感性只有82.5%,特异性有96.2%,H的说明书上标明,敏感性要达到98%,OD的比值要小于0.45,并且在他是论文中,以1.7为阴性和阳性分界线,0.7~1.7为灰区,结果发现,当OD比值在0.7~1.7之间的人,经WBA检测,80%的为阳性,这说明就是说大家去检查H时一定要问OD比值,如果小于0.45则说明这个结果98%是正确的。
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还有一个问题,对H的性能检测结果发现一个很有趣的现象,通过临床症状判断为PZ的(有连续次复发的),用H检验,检出率只有76%,但是通过PCR和病毒培养确认的18例患者中检出13例,另外5例被证实是初次感染的患者,时间过短,患者还没有产生抗体,也就是说通过PCR和病毒培养确认的案例中,时间间隔在4个月以上的,能完全被H检出,但是通过临床症状判断的检出率只有72~75%,该论文的作者认为,单纯通过症状判断是不正确的,应该进行实验室检测才能确认。
另外国内外所有的H试剂性能试验都是以WBA(Western Blot)为金标准,也就是说H相对WBA的性能,换句话说,WBA如果不准的话,H的性能检测的结果就没有意义。
综合以上,我个人认为,H试剂确认不能单纯看医院报的阴性或阳性结果,还要看OD比值,建议:若OD比值小于0.45则基本可以排除,若大于0.45,则为疑似(部分西方国家H检验以0.45以下为阴,0.45~0.90为灰区,大于0.9则为阳性),0.45~0.9的建议半年后,进行复测。
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那家单位是Trinity,敏感100%,特异性只有13%左右,就是说容易出现假阳性,但是如果检出是阴性(4个月后结果),则可基本排除。心里承受能力大的战友可以试试。
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