关于疱疹的一篇文章，普及型 [复制链接]

大家都知道，疱疹病毒有很多很多，而最常见的就是HSV1型和HSV2型病毒，在我国，感染HSV1型病毒的人群可以说达到了85%以上都不算多，HSV1型病毒主要引起口舌疮，嘴角颜面的疱疹，也就是大家俗称的上火长疱了，HSV1型病毒感染在体内也是无法根除的，为什么我们不在意这个病毒，因为它不对我们的身体造成特别的伤害，所以我们也不需要在意它，2型也是一样。
HSV2型病毒主要是造成腰部以下，主要是以生殖器为主要发病区域的病毒，其感染率在美国可知的是4个人中就有一个是疱疹患者，这里注明是疱疹患者，意思就是说他有症状，而不知道自己是携带者的人那就多了去了，所以这就是我的很多同事从美国回来说，人家美国人化验一个就中一个。当然这只是玩笑，不过也可以看出在美国感染这个病毒的人数到底有多少了。
关于网上所说的原发性的疱疹症状，其实这个的确跟个人的身体素质有关系，免疫力正常偏强的人，基本上不会出现典型的症状，这也就是大家担心的原因，但是无需担心，这个病毒没有出现症状你就不是患者，不需要任何治疗，而且是病毒携带者其传染性也不大。
接下来说一说国内对于生殖器疱疹的诊断方法，也许大家都看过诊断指南，有的可能看不明白，我就跟大家解释一下诊断依据是什么？
1。国内的诊断依据第一就是要有症状。2。有不洁接触史。3。有反反复复发作的病史。4。第四才是结合实验室检测。
这个病血检准确度不高，主要是依靠体征和症状还有病史来确诊是否是生殖器疱疹患者。实验室检测结果仅供参考，不能作为确诊依据。不过没有典型的症状怎么办呢？那只有做实验室检测看看了。
接下来再谈谈大家所说的HSV2型的血检。HSV2型血检在很多医院做的时候是不规范的，第一就是有关试剂的问题，我不是不爱国，但是国产的试剂确实太次，准确度就更加低，所以你想要在没有症状的时候检测看看自己有没有感染这个病毒所产生的抗体，就更需要了解你所做的医院使用的试剂到底是什么试剂了。一般我国国内比较好一点的型特异性酶联试剂盒就是爱尔兰Trinity公司提供的Captia HSV IgG Specific ELISA试剂盒，这个是国内比较好的酶联型特异性抗体试剂盒。所以恐友们你们要是做这个检测要先了解医院用的是什么试剂盒，这个很重要。但是血检的准确度也绝对不像网上所说的97%那么高，好的试剂也就80%的准确度。
再就是关于IgG抗体和IgM抗体的检测，我的意见是全做没错，但是结果以IgG抗体为主。这就是取决于这两个抗体的差异了。
第一。IgG抗体是在诊断生殖器疱疹中最为重要的一个，它比IgM抗体要重要很多，因为它产生的晚，其实很多人都说IgG抗体指的是远期感染，给人的感觉好像是得了好几年才能产生这个抗体似的，其实不然，在你感染了1个月的时候，好的试剂就可以敏锐的查到这个抗体了，也就是说在不洁之后的1个月就可以检测到这个抗体。IgG抗体产生后表明你对疱疹病毒有了抵抗力，是保护性抗体，因为疱疹病毒无法从体内清除，所以IgG抗体有可能一辈子都存在，这个是很正常的，因为它的稳定和长期阳性，所以它是诊断生殖器疱疹的主要部分。
第二。关于IgM抗体，IgM抗体是近期感染指标，因为没有关于它的型特异性抗体检测，所以即便它阳了，意义也不大，IgM抗体产生在有疱疹的患者身上，没有典型症状的携带者是没有IgM抗体的，而且即便有症状的人检测IgM抗体也有个时间段就是在有症状的头1到2天内检测才能检测的到，其他时间它会很快转阴，因为它的不稳定性于对于它没有特异性检测，所以IgM抗体不能单独作为诊断依据，曾经在论坛上有一位恐友在两个半月的时候去检测结果是IgM抗体阳IgG抗体阴，他没有症状结果出现这个，和我说了之后我打听了一下，我建议他再去做一次，相差不到2天，结果差异性很大，IgM抗体又变阴了，大家应该能看出来IgM的检测可信度有多少了吧。我就是那句话，血检的准确度本来就不高，不要过分依赖这项检测，没有症状就不需要特别担心，难道你还担心你哪天口腔溃疡吗？
最后还是强调诊断条件：1，有症状 2，有接触史 3，有反反复复发病史 4，结合实验室检测呈阳性。 此条件缺一不可。
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