疱疹战友论坛

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关于血检时间,个人的一点看法!希望对大家有帮助! [复制链接]

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关于血检时间,我最近在网上查了很多,也看了很多国外的论文!
目前国内的试剂确实非常不好,敏感性、特异性都很不好。国内试剂血检感觉意义不大!
美国FDA认证的有Trinity试剂、Herpselect试剂等,当然目前金标准是West blot。但国内只有Trinity试剂,金域检验用的就是Trinity试剂,但是金域检验的Trinity只是针对HSV-IGG的,HSV-IGM用的是德国维润试剂。美国那边不相信IGM的结果,认为不能分型(有交叉反应),容易混淆(和其它几个病毒容易混淆),不能提示是原发还是继发感染,个体差异比较大(有些病人长时间甚至一直IGM阳性)等。我不知道德国维润的IGM怎么分型的,它的试剂盒说明我也看了,我不知道它分型的准确率有多高(也就是HSV-1型检测成HSV-2型阳性,HSV-2型阳性检测成HSV-1型阳性,这个说明书上没说,我也查不到相关的研究),我希望它越高越好。IGG是特异性的,目前最好的是West blot,可惜中国没有,只有到美国才能检测。Herpselect敏感性和特异性都比较好,但国内目前没有医院用这种试剂。Trinity马马虎虎,假阳比较高点,假阴较少!
疱疹手册里面也提到了检测的时间,大部分都建议12~16周查血检!关于人体血液中出现IGG抗体的时间研究,我看到的是这样的。对于Trinity试剂,中位时间是14天,也就是说14天的时候有50%的病人可以用Trinity时间检测出IGG抗体,但不要高兴的太早,剩下的50%病人IGG抗体出现的时间就不是这么集中了,跨度非常大,从14天到16周不等。6周左右大概有70%~80%的病人可以用Trinity检验出来。剩下的20%~30%要12周~16周才能检测出来,16周以后才能检测出来的也有,但比例非常低,大致可以忽略不计。所以国外基本都推荐12~16周以后做血检!
作为排恐,你6周左右去做血检可以,但6周左右的血检不能作为最后的定论,12~16周左右的血检结果更准确!

复发的时候有不少比例的病人可以出现IGM阳性,论坛上有些帖子说复发IGM肯定阴性是谬论,完全错误!

希望对大家有帮助!
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有的,有文章比较了几种试剂的测试时间和敏感性、特异性,我查到过,看过,不过具体忘记了,删除了!
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