生殖器疱疹目前尚无理想的治疗方法。一般不经治疗2~4周也可自愈。但因临床症状典型，患者多痛苦异常，为减轻疼痛，缩短病程，减少复发，可选用以下几种方法治疗。

（1）支持疗法：由于生殖器疱疹的反复发作和剧烈疼痛、瘙痒、溃破、糜烂，医生应给患者精神安慰，并适当给于镇静、止疼药物如口服安定、鲁米那、去疼片，或外用2%利多卡因；保持患处清洁、干燥；如有继发感染，可外涂抗生素软膏。全身症状严重者，可对症处理，并口服维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12及维生素C。

（2）免疫疗法：目前尚无理想的特异性疫苗，但可使用干扰素、胸腺素，提高患者免疫机能。

（3）抗病毒治疗：

阿昔洛韦能抑制病毒的DNA合成，用药后能减轻全身症状和疼痛，使病程缩短，排毒期减少，但不能防止复发。

用抑制疗法防止或延缓疱疹的复发。如果患者复发频繁而严重，或者对复发感到特别烦恼，患者可向医生要求每天口服抗病毒药物来防止发生疱疹的复发。抑制疗法需要持续性给药（如每天都服药），治疗数月甚至数年。

在治疗过程中，病人配偶及性伴侣也应同时治疗。对有活动期生殖器疱疹的孕早期妇女，应中止妊娠。对有生殖器疱疹病史的孕妇，在妊娠末期应做HSV2培养，阳性者在临产时行剖宫产。

生殖器疱疹的症状有时会再出现，即复发。这是因为一旦感染了这种病毒，病毒将永远存在人体内。多数时间，病毒呈不活动状态，但它可以经常再活动，并引起疱疹再次发作。每一个体的复发性有很大差异，有些人从来不复发，有些人可每年复发数次。但是，与初次发作时相比，复发时通常病程较短，病情较轻。

有些情况或状态可触发疱疹的复发，也可以避免或减少疱疹复发的触发因素。这些因素包括工作时或家庭中的情绪紧张、疲劳、患其它疾病、睡眠不足或失眠、性交时的局部磨擦和女性的月经。

复发的表现差异很大。在有过由 HSV-2 引起的初发患者中，大约 80% 的患者将至少有一次复发，而在由 HSV-1 感染者中，只有 50% 的患者将出现复发。在大多数情况下，复发是偶发性的（大约每年 4 次），但有少数患者复发将频繁发生。

如果生殖器疱疹频繁复发或发作病情重，或者复发引起你或伴侣许多焦虑，那么抑制疗法可帮助摆脱困境。抑制疗法可防止复发或减少复发的频率。

治疗生殖器疱疹可分系统治疗和局部治疗，以系统治疗为主，可同时辅以心理疗法。

系统治疗是采用系统用药方式并对疗程进行跟踪观察，这方面药物较多。如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、西多福韦、磷甲酸钠、干扰素、消炎痛、左旋咪唑以及中药等。阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦是最常用而有效的药物，它们对原发和复发性疱疹都有较好疗效，现简要介绍于下：

⑴阿昔洛韦：临床应用已达 20 余年，其疗效及安全性已被肯定，可缩短病程，减少病毒排放，促进皮损愈合。

⑵伐昔洛韦 ( 商品名为明竹欣及丽珠威 ) ：为阿昔洛韦的前体左旋缬氨酸酯，亦是核苷类药物。口服后迅速吸收，且几乎完全水解转化为阿昔洛韦。

⑶泛昔洛韦：一种新的开链鸟苷衍生物，口服吸收后在体内迅速水解出母体喷昔洛韦及三磷酸阿昔洛韦，具有抗疱疹病毒作用。

局部治疗是在系统用药时配合使用一些外用制剂。具体做法是保持患处清洁、干燥，同时外用药物。可用药物有：

⑴阿昔洛韦外用膏霜及无环鸟苷眼液外搽患部。

⑵酞丁胺搽剂：局部外用能明显抑制病毒复制，对原发性疱疹效果好。

⑶ 3% 藤黄酊，局部外用可起消炎、收敛、促进水疱结痂和止痛作用。

治疗生殖器疱疹可分系统治疗和局部治疗，以系统治疗为主，可同时辅以心理疗法。

系统治疗是采用系统用药方式并对疗程进行跟踪观察，这方面药物较多。如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、西多福韦、磷甲酸钠、干扰素、消炎痛、左旋咪唑以及中药等。阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦是最常用而有效的药物，它们对原发和复发性疱疹都有较好疗效，现简要介绍于下：

⑴阿昔洛韦：临床应用已达 20 余年，其疗效及安全性已被肯定，可缩短病程，减少病毒排放，促进皮损愈合。

⑵伐昔洛韦 ( 商品名为明竹欣及丽珠威 ) ：为阿昔洛韦的前体左旋缬氨酸酯，亦是核苷类药物。口服后迅速吸收，且几乎完全水解转化为阿昔洛韦。

⑶泛昔洛韦：一种新的开链鸟苷衍生物，口服吸收后在体内迅速水解出母体喷昔洛韦及三磷酸阿昔洛韦，具有抗疱疹病毒作用。

局部治疗是在系统用药时配合使用一些外用制剂。具体做法是保持患处清洁、干燥，同时外用药物。可用药物有：

⑴阿昔洛韦外用膏霜及无环鸟苷眼液外搽患部。

⑵酞丁胺搽剂：局部外用能明显抑制病毒复制，对原发性疱疹效果好。

⑶ 3% 藤黄酊，局部外用可起消炎、收敛、促进水疱结痂和止痛作用。

中医认为，对于生殖器疱疹的患者，在饮食上必要的忌口是防止复发的必要条件。如常吃辛辣发物，抽烟饮酒都对康复不利，特别是饮酒可促使本病复发，加重本病的症状，所以，患病后一定不要饮酒。多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复，如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。

中医认为，下列 食疗方有助于生殖器疱疹的康复：

(1) 薏仁粥 ( 《本草纲目》 )

组成　薏苡仁 60g

用法　加水适量，煮粥，加入白糖适量食用，每日 1 次。

适应证　用于生殖器疱疹缓解期，具有健脾利湿、清热解毒之效，长期应用可减少复发。

(2) 苦瓜饮 ( 《福建中草药》 )

组成　鲜苦瓜适量。

用法　绞汁 1 杯，开水冲服。

适应证　用于生殖器疱疹中医辨证属于毒热夹湿者。

　

　　单纯疱疹病毒疫苗接种是预防生殖器疱疹的最佳方法，但目前单纯疱疹病毒疫苗仅在美国等少数国家处于临床试验阶段，其实际效果仍在进一步评价中，而在我国尚未开展单纯疱疹病毒疫苗的研究。

　　多伦多一国际医学会议的与会专家表示，他们发明了一种疫苗，可使女性免于感染生殖器疱疹，但此疫苗仅对女性有用。

　　虽然此疫苗只对女性有效，但专家们仍认为此疫苗的发明还是值得重视。因为女性若能因此药减少感染生殖器疱疹的机会。男性自女性身上感染此症的机会当然大为减少。

　　测试女性生殖器疱疹疫苗的美国犹他州立大学医学专家史普鲁恩斯表示，此药临床试用效果虽然不错，但对其最终是否能够通过卫生当局核准上市一事仍无十足把握。

　　最近的调查显示，美国有4500万12岁以上的人们罹患生殖器疱疹。史普鲁恩斯认为，新药如果获准上市，应先以青春期少女为对象，这样比较容易减少男人感染生殖器疱疹的机会。

临床医生借助实验室检查有助于解除疑惑, 解释病人的症状和体征, 并对可能有隐藏疾病的患者加以确诊。

生殖器疱疹实验室检查包括:

1. 细胞学方法

对皮损刮片做Tzanck试验或Papanicolaou染色，可检出HSV感染特征的巨细胞包函体，但不能区别HSV感染或水痘，敏感性仅为病毒分离的60%。

2. 培养法

从水疱底部取材做组织培养分离病毒，为目前较敏感、最特异的检查方法，需5-10天，因其技术条件要求高，价格昂贵，不能普遍使用。

3. 抗体检测

目前最广泛的是HSV-2抗体检测，如蛋白印迹法也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体，具有敏感性，且能区分HSV-1和HSV-2的优点。

4. 病理组织学诊断

细胞内水肿，基底层形成大水疱，病灶周围有多核巨细胞浸润，特别是多核白细胞与淋巴细胞充斥于病灶中间。

一些相关医学名词：

敏感性：是指阳性检查结果在病人中出现的可能性 , 它反映了该检查能检测疾病到什么程度。. 它是假阴性的余角( 也就是说 , 假阴性率 + 敏感性＝ 100%)。

特异性：是指阴性检查结果在病人中出现的可能性, 它反映了该检查能排除疾病到什么程度。 它是假阳性的余角。

组织学：是研究人体正常微细结构及其相关功能的科学，它是以显微镜观察组织切片为基本方法，内容包括细胞、基本组织、器官和系统。

1. 生育能力

生殖器疱疹不会遗传。病毒对人的生育能力没有影响，而且不会通过男性的精液或女性的卵子传播给后代。

2.妊娠

患生殖器疱疹的妇女能够安全地妊娠和正常地阴道分娩。在怀孕之前即诊断了生殖器疱疹的妇女中，尤其如此。在孕妇已经有生殖器疱疹感染史的情况下，其血液循环中即存在抗体，在妊娠期和分娩时，抗体将能够保护胎儿。

4.养育子女

在正常的卫生条件下，父母中的任何一方或双方患有生殖器疱疹，一般不会影响子女，传播给子女的危险性极小。然而，父母应认识到，患有口唇疱疹时，仅仅通过亲吻HSV就可传播而引起新生儿的严重的播散性感染。幸运的是，当婴儿大约6个月大的时候，其免疫系统已经能够较好地应付病毒感染。当被患有口唇疱疹的人亲吻之后，婴儿和儿童初次暴露于HSV时，这可引起疱疹性齿龈炎，这种口腔和齿龈感染可自行愈合，大多未被识别和注意.

尽管生殖器疱疹很常见，但你的小孩患新生儿疱疹的危险性并不大，特别是当你在妊娠后期（妊娠第7～9月）之前就患上了生殖器疱疹的话。在活产儿中新生儿疱疹的发病率：在美国为1/1,800～5,000，在英国为1/60,000，在澳大利亚和法国为1/10,000，而在荷兰为1/35,000。这意味着大多数患有生殖器疱疹的妇女能够生出健康的小孩。

如果母亲在妊娠最后三个月中患上生殖器疱疹，其小孩发生新生儿疱疹的危险性最大。这是由于新近感染疱疹的母亲还未产生足够的抗体来抵抗病毒，因而在小孩出生之前和出生时，就不能得到自然的保护。此外，新近获得的生殖器HSV感染通常很活跃，因此很可能在分娩期间，会有病毒出现在产道中。

在怀孕之前就患过生殖器疱疹的妇女，将HSV传播给其婴儿的危险性很低。这是由于她们的免疫系统已经产生了抗体，这种抗体能够由血液通过胎盘进入胎儿体内。即使在分娩时产道内有HSV活动，抗体也有助于保护小孩。此外，如果一位母亲知道自己患生殖器疱疹，她的医生会采取措施来保护孩子的。

如果你怀孕了，而你也患有生殖器疱疹，那么你可能会关心将疱疹传播给你的小孩的危险性。要确信的是，这种危险性极小，尤其是当你患疱疹的时间较长时。下面的措施会有助于使得这种危险性变得甚至更小：

与你的家庭医生、产科医生或接生员讨论，让他们知道你患有生殖器疱疹。

在分娩时，自我检查生殖器部位有无疱疹的任何症状，如疱疹性皮损、瘙痒、麻刺感或触痛等。你的医生也会在强光下给你作检查以发现疱疹复发的任何体征。

在妊娠早期，你的产科医生将会与你讨论，假如在分娩时出现活动性疱疹发作，要选择什么样的分娩方式。这种选择就是继续阴道分娩（避免常规使用器械），还是进行剖宫产术。目前尚没有充足的资料来明确支持一种选择或另一种选择。一方面，经阴道分娩时，疱疹传播给婴儿的危险性很小；而另一方面，必须应权衡剖宫产术对母亲的危险性。

请求你的医生，除非在必要时，不要弄破围绕胎儿的盛羊水的羊膜。羊膜有助于尽可能地保护胎儿以抵抗出现在产道中的任何病毒。

请求你的医生，除非有医疗上的必要，不要在分娩时使用胎儿头皮监测器（头皮电极）来监测胎儿心率。这种器械会在胎儿头皮上造成细小破损，使得HSV容易侵入。在多数情况下，可采用外置的心率监测方法。

请求你的医生，除非有医疗上的必要，不要在分娩时使用真空吸引器或产钳。这些器械也会引起胎儿的头皮破损，使得HSV容易侵入。

小孩出生后，要密切监护4周。新生儿疱疹的症状包括皮肤上发生水疱、发热、无力（精神差）、烦躁（易哭闹）、或食欲差。起初，这些症状可能很轻微，这时不能等待以看你的小孩能不能好转，必须立即带小孩去看医生。一定要告诉医生你患有生殖器疱疹。

如果你妊娠后期有生殖器症状，或确实有过生殖器HSV的接触，立即将这些情况告诉你的产科医生或接生员。因为如果你在此期间感染疱疹，HSV传播给你的小孩的危险性最大。但是，要知道，疱疹可静止潜伏数年。看起来是新近获得的感染，实际上可能是以往的感染在这时才首次出现症状。作血液检查可以弄清，你的症状是否为以往感染的结果，还是新近才获得生殖器HSV感染。