有不洁性交史,外生殖器部发生成群水疱,自觉症状疼痛者,应做如下检查:
1、疱液涂片法检查:用棉签从水疱基底刮取标本涂片,用Wright或Giemsa染色,在光学显微镜下找到多核巨细胞的胞核内嗜伊红包涵体,此法阳性率50%。
2、疱液病毒培养:取材时用醋酮消毒(不用酒精)疱膜,用干燥针抽取疱液置入消毒试管,送化验室进行培养,从组织培养中分离出病毒可确立诊断。此法阳性率达80%以上,单目前培养、分离病毒所需价格昂贵。
3、间接荧光抗体检查:刮取疱底疱液置于玻璃片上。再加2滴磷酸缓冲液的生理盐水,空气干燥固定,用免抗疱疹病毒血清及荧光素标记抗免球蛋白染色,见阳性荧光。
4、血清学方法:测定HSVII抗体效价,此法对原发型者有帮助,对复发性者无意义。
本病应与以下疾病相鉴别:
软下疳 有不洁性交史,外生殖器皮肤出现大小不等溃疡,溃疡周围红但触之软,伴有痛性横痃。溃疡面渗出物涂片半数病人可查到病原菌。
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