(三)辨证论治
l、，湿热下注。
①症状：患处有水疱、糜烂，痒痛交作，小便黄赤，大便干结，舌红苔黄腻
，脉治滑数
②病机分析；湿热之邪下注阴部，故出现水疱、糜烂、疼痛；湿注膀胱，热
炼津灼，故小便黄赤；热盛伤津故大使干结；舌红苔黄腻脉弦滑数乃湿热下注之
象。
②治则：清热利湿解毒。
④方药：方用龙胆泻肝汤。
药味组成：黄芩、栀子、龙胆草、柴胡、车前子、生地、泽泻、木通、甘草
、当归。
③方解：方用龙胆草泻肝胆实热，除下焦湿热；黄芩、栀子苦寒泻火，协助
龙胆
草以清肝胆湿热；木通、车前子清利湿热，引火从小便而出；当归活血、生地养
血益
阴；柴胡舒畅肝胆；甘草调和药。
2、热毒内蕴。
①症状：龟头、尿道潮红、糜烂，脓液腥臭，高热头痛，心烦口干，小便不
利，大便无力，肛门周围感觉消失，苔黄腻，脉弦数。
②病机分析：湿热积而化毒，毒盛则糜烂，脓液腥臭，热盛则高热，头痛；
津故口干心烦，热盛津亏气无所附，又湿阻气机，气饥失调则小便不利，
力，肛门周围感觉消失；苔黄腻、脉弦数乃湿热识盛之象。
②治则：凉血清热解毒。
④方药：方用五味消毒饮、黄连解毒汤、犀角地黄汤三方合并加减。
药味组成：黄芩、黄柏、山桅、地丁、银花、半枝莲、蒲公英、野菊花、生
甘草、
丹皮、犀角、生地、麦冬。
②方解：方中黄连、黄芩、黄柏、山桅泻三焦之火，燥湿泄热；地丁、银花
、半枝
莲、蒲公英、野菊花、生甘草清热解毒为治疮疡之要药；丹皮、犀角凉血清热，
生地、麦
冬养阴清热。
3、肝肾亏损。
①症状：病情反复发作：伤及肝肾。肾阴虚心烦少寐口干咽燥；肾气虚腰酸
脉虚细。
②病机分析：病情反复发作，伤及肝肾。肾阴虚心烦少寐口干咽燥；肾气虚
腰酸
头昏；肝气郁乘脾土故食少乏味；舌质淡、脉虚细乃肝肾虚衰之象。
②治则：养肝滋肾，清热化湿。
①方药：方用知柏地黄汤合萆檞渗湿汤加减。
药味组成：熟地黄、知母、黄柏、萆檞、车前、泽泻、党参、 黄茋、 山
药、山萸肉、丹皮、茯苓
⑤方解：方中熟地、山萸肉补肾；知母、黄柏、丹皮养阴，清热活血；萆檞
、车前、泽泻清热利湿解毒利尿；
党参、 黄茋、 山药、丹皮茯苓养明清热活血；：革筋、车前、
袄芽健脾补气以化湿。上药共奏养肝滋肾、清热化湿之功
本病可外用药物治疗。可用马齿苋30克，煎水待凉， 用纱布叠五六层沾水湿敷
，每次20分钟每日2—3次，配用玉露膏或金黄散油膏外敷。
