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生殖器疱疹非絕症預防性療法可降低傳染及復發 ZT
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生殖器疱疹非絕症預防性療法可降低傳染及復發 ZT
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2006-07-02 17:51
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生殖器疱疹非絕症預防性療法可降低傳染及復發
台灣地區的「生殖器疱疹」帶原率有逐年成長的趨勢,但長久以來,各界未能提供患者正確的疾病觀念及診斷,致使患者就醫意願低,造成防疫上的黑洞;有鑑於此,國內醫界聯合成立「台灣疱疹諮詢團隊」,希望透過便利的溝通管道,加強病患疾病衛教認知,並呼籲正確就醫。
台灣疱疹諮詢團隊成員,暨台南陳偉寶泌尿科負責人陳偉寶醫師表示,「生殖器疱疹」為傳染性高、易反覆發作的疾病,90%是因第二型單純疱疹病毒(HSV-2)所引起;最近幾年發現,台灣成年人口中,第二型單純疱疹病毒帶原率約為12%,第一型單純疱疹病毒(HSV-1)帶原率則達85%,而第一、二型單純疱疹病毒交互感染機率提高,也造成生殖器疱疹感染人口數增加。
而值得注意的是,有八成第二型單純疱疹病毒帶原者,即使終生無自覺症狀,平均一年也有22天的時間具傳染性;加上生殖器疱疹的復發性高,平均復發次數為一年4 ~5次,也有病患一年復發次數高達16次以上,使得生殖器疱疹儼然已成為公共衛生的隱憂。
陳偉寶指出,孕婦感染生殖器疱疹,容易導致流產、早產或死胎,若傳染給胎兒,新生兒疱疹死亡率更高達50%;此外,生殖器疱疹也可能引起疱疹性腦膜炎、前列腺炎、直腸炎等併發症;有報告顯示,生殖器疱疹也會提高愛滋病病毒HIV的感染機率;若是其他免疫機能不全的患者感染生殖器疱疹,不僅容易引起症狀加劇,甚至有致命的危險。
由於生殖器疱疹容易在人體疲累免疫力下降時復發,陳偉寶鼓勵經常復發的患者可嘗試預防性治療;國內外研究也顯示,一天服用一次抗病毒藥物,即可有效降低生殖器疱疹之傳染率及復發次數,長期使用更有機會能完全根治。
世界衛生組織(WHO)早於2001年發表之第二型單純性疱疹病毒防治白皮書中,呼籲預防性療法的重要性;根據2004年1月份新英格蘭醫學期刊(The New England Journal of Medicine)中,一篇針對生殖器疱疹預防性療法的實驗報告中也顯示,只要一天服用一次抗病毒藥物,同時配合安全性行為,即使是對於性伴侶為生殖器疱疹感染者的高危險群而言,也可有效降低75%的傳染率,同時減少病患的復發次數。
在臨床門診統計中發現,有50%的病患在長期以預防性療法治療第二型單純疱疹之下,HSV-2血清抗體轉陰性反應(表示無感染反應),平均追蹤2年之後,血清帶原狀態仍然維持陰性,表示病患不會復發也不具感染性,此項結果對生殖器疱疹的治療是相當大的鼓舞;未來若持續追蹤到五年以上,HSV-2血清抗體都呈現陰性反應,對患者而言等於是治癒一般地重獲新生。
陳偉寶強調,生殖器疱疹並非絕症,也不代表患者性生活複雜,臨床上,也常發現堅持單一性伴侶卻受感染之病例,社會大眾不需以異樣眼光看待,應鼓勵患者積極就醫;且病患只要接受預防性療法治療、力行安全性行為、保持良好生活作息、及提高免疫力等,都有助於減少傳染機率或復發次數,患者仍可保有優質的兩性關係及生活。
而一般人在得知感染生殖器疱疹之後,內心往往充滿著恐懼及絕望,不知道如何跟性伴侶啟齒,又無法和親朋好友商量,也要時時擔心病情再復發,在不了解疾病及正確就醫的管道之時,常常延誤治療時機。
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2006-07-03 08:40
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这个长期服药,怎么个长期法呢,是一年还是半年,还是二年;吃一次,吃多少量呢?
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