伦文辉：今天说的题目是单纯疱疹，单纯疱疹这个疾病还是比较多的。单纯疱疹有两种形式，一就是劳累，或者是熬夜，或者是感冒，疱疹病毒复发，引起的口周疱疹，另外就是生殖器疱疹。单纯疱疹的皮肤表现，在身体其他的部位也可以长，比如说长在躯干部位，长在臀部，长在腰部，这些地方都可以长单纯疱疹，但是相对来讲是比较少见的，最常见的还是长在口周，我们在医学上就叫口周疱疹，或者是生殖器疱疹。单纯疱疹病毒主要是分两种类型，一种类型就是一型疱疹病毒，一型疱疹病毒最常见的发病部位就是口周，包括口腔内的溃疡，也是疱疹病毒引起的。二型疱疹病毒最主要的发病部位是在生殖器部位。疱疹病毒由于长的部位不一样，临床表现形式也有所差别，比如说长在口周部位的，最常见的是起水泡。如果长在口腔里面，我们就很难看到水泡，往往表现为一个溃疡，一型疱疹病毒的感染，主要是由于人和人的密切接触感染的，比如说有疱疹病毒携带的母亲，在喂养孩子的过程中，和孩子的密切接触，如果一个人有疱疹的话，可以通过这种途径把疱疹传给孩子。过去那些老人，特别是爷爷、奶奶，有些小孩吃硬的东西嚼不动，老人喜欢给他先嚼碎了，再喂给小孩，这种的话也是传播一型疱疹病毒最主要的途径，所以在我们国家来讲，一型疱疹病毒的传播范围还是比较广的，感染的人数还是比较多的，具体在我们国家的数据，各地可能有差别，但是总体来讲，发病率还是比较高的。[20:07:16]
伦文辉：二型疱疹病毒主要是生殖器疱疹，传播的方式主要是性接触传播的，主要表现在生殖器部位，比如说男性的外生殖器和女性的外生殖器起水泡，这种水泡可以很快的破裂，形成糜烂。二型疱疹病毒开始是红斑，然后破裂，有的时候可能是一个，有的时候是一簇，堆积在一起，水泡破裂的话就形成浅的糜烂面，会有疱疹病毒的渗出。这种二型疱疹病毒和一型疱疹病毒感染，我们大家所见到的大多数是复发的疱疹病毒，疱疹病毒一旦感染，如果没有及时治疗的情况下，很容易在人体里寄存下来，每当人体的免疫力低下，比如说饮酒很多，可以造成免疫力的低下，比如说熬夜，过度老列，精神紧张，还有吃了一些刺激性的物质，还有一些感冒，或者是其他疾病，在这种情况下会造成免疫力的低下，疱疹病毒就活跃起来了，复制，引起了临床症状，如果是一型疱疹病毒，最常见的就是口周引起的疱疹，二型疱疹病毒主要是在生殖器部位。[20:10:28]
伦文辉：二型疱疹病毒有一少部分会发生在尿道里面，或者是阴道上皮，有的病人有周期性的排尿疼痛，或者是排尿不适，过几天就会好，这种情况下也要排除疱疹病毒的感染。刚才讲了，我们所看到的疱疹病毒往往是复发性的，第一次得的话容易不容易看到呢？第一次得疱疹病毒，它的临床表现就是差异性比较大，有的表现的比较明显，水泡比较典型，或者是糜烂，程度是比较严重。但是一部分人来讲，症状是非常轻微的，甚至很难被人注意到，所以说初次发生的疱疹，往往很难被察觉到，而经常发作的那些，往往是复发的，疱疹病毒已经在你身体里存留了，等你抵抗力下降的时候发作了。[20:12:15]
伦文辉：疱疹病毒对人体的损害也不是太大的，比如说口周有疱疹了，过去老百姓说的就是上火了，嘴上起泡了，过两天不治疗也就了。生殖器疱疹也是一样，外生殖器有一些水泡、糜烂，当时有一些不舒服，过一段时间也能好，所以单纯疱疹这个疾病对人体的危害并不是特别大，对大多数人来讲，免疫力是比较健全的，自身的免疫力能够抑制住疱疹病毒持续性的发作，能够使疱疹病毒的临床症状自动痊愈。对有些病人的话，比如说艾滋病病人，免疫力特别低，疱疹病毒发作的频率就更加频繁，严重程度也是更加严重，涉及的面积也更大，甚至有泛发，这是特别的情况。对大多数人来讲，单纯疱疹病毒感染不会引起特别严重的后果。[20:14:03]
伦文辉：单纯疱疹病毒的感染，相当一部分人是没有临床症状，自己根本不知道是疱疹病毒感染，有的是特别不显著。现在也可以通过血清学检测的方法检测，所以说血清学检测和临床表现不是特别的平行，现在已经有成熟的技术，可以检测血清学是不是疱疹病毒的抗体，包括IGG和IGM，可以区分出一型还是二型疱疹病毒感染。但是需要说明的是，即使你抗体是阳性，也不要过渡担心，大部分阳性的话，并没有临床症状，临床上并没有发病，只是疾病的潜伏状态，这种病毒或者是人体共存的情况是非常多的。大家知道有很多病毒都可以在人体里潜伏下来，这是我们知道的病毒，甚至还有不知道的病毒。比如说水痘，如果一个人小的时候得了水痘，水痘好了以后，病毒并不是完全被清除掉，在人体里潜伏起来了，对大部分人没有危害，但是到了老年以后，有一少部分人会有带状疱疹发作，会造成一些水泡，带来很大的困扰，但是这种对一般人来讲，如果得过一次带状疱疹，发过一次，又激发了免疫能力，这一辈子几乎不会再发生第二次带状疱疹了。所以说病毒潜伏在人体里，大多数情况下都不是特别可怕的事情，只要对人体没有持续的损害，这样的话就不用特别害怕。[20:17:36]
伦文辉：现在的研究表明，单纯疱疹病毒感染，可以造成子宫内的胎儿畸形，但是这种情况往往发生在怀孕期间，第一次感染疱疹病毒，就是初发的疱疹病毒感染，很有可能造成胎儿的畸形，这种情况下，一定要终止妊娠。有些女同志在怀孕前已经有疱疹了，还是担心在怀孕期间会不会传染给孩子，这种情况下，复发性疱疹，总的来说，这种复发性疱疹在怀孕期间基本不太可能传染给胎儿，对孩子的威胁主要是生产的过程中。比如说孩子出生的时候，孕妇的疱疹发作了，这样生产的时候，和母亲的皮肤、黏膜摩擦，很容易感染，在这种情况下要仔细做个评估，是不是有疱疹复发，如果有复发的话，最好是采用剖腹产的形式，如果没有复发的话，采用顺产的形式也未尝不可。有些男人感染了疱疹病毒，妻子并没有感染，准备要孩子的时候特别焦虑，会不会传染给他的孩子呢！一般来讲，如果男的感染疱疹病毒，如果不传染给妻子的话，是没有机会把疱疹病毒传染给孩子的，除非是孩子出生以后通过密切接触的传播。如果一个男的感染了疱疹病毒，而他的妻子没有被感染，这种情况下，有一点需要注意的，就是在他妻子怀孕期间，最好避免性生活。[20:21:35]
伦文辉：疱疹病毒也是可以治疗的，主要是指有临床表现的口周疱疹、生殖器疱疹，可以通过一些药，阿昔洛韦、更昔洛韦，可以使临床症状缓解，可以减少复发的频率。临床治疗效果好，不等于可以把病毒彻底的清除掉，一旦感染了疱疹病毒，病毒是寄生在神经根里，这个部位是药物很难渗入的部位，还无法把病毒彻底的清除掉。如果经常复发，可以积极的治疗，减少复发率，减少临床症状。从而可以减少一些传播机率，如果复发的不是特别频繁，也不要紧，临床症状不是很重，不用治也可以。随着反复的复发，刺激机体免疫能力的逐步增强，机体免疫能力和病毒复制达到一个平衡点的话，临床上就很少复发的。有一点注意的，一型疱疹病毒，如果口周上火，经常起疱疹，在这个阶段一定要避免和特别小的孩子有密切接触，比如说亲吻，这种会有传播一型疱疹的机会，二型疱疹也是一样，如果生殖器部位有泡的话，也是特别容易传播的，这个期间也要避免性生活。二型疱疹病毒存在一个无症状排毒的现象，就是有可能是很轻微的症状，比如说这个病人感觉不到，可能有微小的小水泡，在这种情况下，患者并没有觉得疱疹病毒发作了，但是仍然可以把疱疹病毒传给性伙伴，在这种情况下，我个人的意见，作为医生的话，我们建议如果有疱疹病毒感染的夫妻，如果不想要孩子的话，最好还是戴安全套。[20:31:49]
主持人：1 尊敬的伦主任，您好，我想问您一下，8个月没有症状（水泡，红斑，瘙痒）能不能排除生殖器疱疹？还有就是地坛医院的生殖器疱疹血检的准确率有多高？我想您可能知道我是谁，我3月6日有过高危性行为，高危过后3个半月在地坛医院检测疱疹抗体除了一型IGG弱阳外其他3项全是阴，高危过后6个月在地坛医院检测疱疹抗体变成了一型，二型IGG阳，IGM阴，过了4天复查又变成了4项全阴，复查前2天因便秘吃了同仁堂的牛黄解毒片，这个会不会影响检测？医生也说排除了，我这几个月来去地坛医院已经100多次了，医生老是劝我，说我没事，但是我在网上看，有的医生说血检要是查出阳性就肯定是疱疹了，因为阳性不好出，叫我非常的苦恼，现在已经崩溃到极点了，现在好多医院的医生对疱疹这个病的说法不一，有的说血检不准确，IGG这个东西不准，说2个月要是没有长泡就排除，有的要说这个病也有好几年才有症状的，叫我很困惑，我现在还没有孩子，怕传染给老婆，反正现在虽然说没有症状也不敢和老婆有性生活。。。。请问您是怎么看？我的能不能排除？还有尖锐湿疣也做过很多次的醋白试验，也没事，到现在也8个月了，是不是也能拍出了？醋白试验是不是要是不变白就没事呢？（包括亚临床感染），谢谢您了。
伦文辉：他主要是心理压力太大，如果诊断你有疱疹了，你可以担心，会不会传染给你爱人，会不会影响你的孩子，但是医生都告诉你没事了，你还担心什么呢！所以说这种担心是没有必要的。[20:33:53]
主持人： gongtong 伦主任，您好，我是一名5年的疱疹患者，感谢您在为我们广大病友所做的努力和工作。我想问，目前，国内是否有较为有效防止复发的疗法？据了解，因为此病相对来讲，没有造成器官衰竭和危及生命等严重后果，但就目前的医疗水平和诊治方法，确实反复复发，给患者带来极大的心理压力，而且患者众多，应该已经是危害社会公共卫生的一个重大问题。能否敦促国家高度重视，积极投入财力和人力进行研究和特效药物的开发。关于疱疹病毒疫苗的研究，国内几乎没有开展，仅有少数几个人也不过停留在理论水平。希望伦主任介绍一下目前国内国际开展研究的最新进展和情况。
伦文辉：疱疹最主要是造成心理上的影响，甚至比躯体上的伤害更重要，现在治疗疱疹的药物效果是明确的，比如说阿昔洛韦、伐昔洛韦、范昔洛韦、更昔洛韦，对疱疹病毒都是管用的，一般情况下不会产生耐药。为什么这么有效的药物不能根治疱疹呢，往往就是寄存的部位比较特殊，药物很难进去。疫苗的话，现在的技术难点还没有突破，疱疹病毒感染了，一旦根除还没有什么的办法，还需要进一步的研究，我想随着科学技术的进步，将来这个问题会解决的。[20:40:49]
主持人：海水 伦主任，您好！我在（南京）中国医学科学院皮研所，连续查了两次hsv血检，第一次症状刚过2、3天去的，结果是hsv2igg/igm都是阴性，这是距离初发大概6个月的时候；最近又去做了一次血检，是有症状时候做的，结果是hsv1igg阳，igm阴，hsv2igg/igm都为阴性，这次距离上次血检有大概两个月多了。医生对我的检查结果说法不一，有说检查是阴性就不用再检查了，有让我过些日子再血检的，有说hsv1很多人都有不能说明问题的。我不知道该怎么办。现在国家也不允许用PCR检查这病，我很烦恼。不知道您对这样的结果将做何结论。
伦文辉：血检只证明你有感染的经历，并不能证明复发。使用试剂盒，南京皮炎所，他们也有过一些研究，试剂盒检测的敏感性和特异性差别很大的，像一些国外进口的试剂盒，比较好一点，国产的试剂盒现在还需要做更多的努力。总之你是在南京皮炎所检查的，这些医生比较了解他们的试剂盒，要根据他们对这个结果的解释来看，如果不能做PCR的话，如果有疱疹，可以做一个涂片，做一个染色，很多医院都可以做，用泡液染色，这样也是一种诊断的方法。假如说你是发现了，也分不清是一型还是二型，假如说血检的试剂是非常可靠的，因为现在从整个国际上来讲，血检试剂的敏感性和特异性都是比较强的，使用这种试剂应该是比较可靠的，如果还没有检测出疱疹病毒二型的抗体，而是一型，医生也诊断了肯定是疱疹，有可能是一型疱疹病毒引起的生殖器疱疹，也有可能。[20:44:53]
主持人：bule 伦大夫，现在HIV检测的窗口期，有的说是6周，有的说是三个月，有的说是半年，说法不一。我在一次带套性行为后（只次一回），6周时除了发热能感觉到的症状都有了，最关键的是我女友在与我无保护性行为后（因为当时我还没意识到），6周时也出现了发热、恶心等很多的症状。于是我在上述的三个时间节点后，在不同的CDC与有初筛资格的三甲医院用快速法或酶联法共六次检测HIV抗体，都是阴。咨询医生，他们一听说是阴，就说排除了，其他有病去看病，如果说我的症状是恐出来的，哪我女友的症状如何解释呀，时间也哪么巧？是不是病毒变异了，检测不出来呀？我现的症状是四肢上老是起小红点，脚趾与手指有时偶有痛疼感，腹股沟处的淋巴有时也有涨痛感，我女友身上不时的起红疙瘩。这么多症状，我能排除HIV吗？ 谢谢伦医生！
伦文辉：全世界诊断HIV感染的话，有个公认的标准，就是抗体阳性，一般来讲，在窗口期以外，如果抗体是阴性的，并且查过两次以上，都是阴性，那就可以排除了。窗口期我的意见，最好是定为三个月，虽然一个半用就可以排除了，我一般来讲习惯是这样，病人一个半月测一次，三个月再复测一次，如果两次都是阴性，就可以排除了。如果三个月是非常可靠了，一个半月也基本可以排除了，不用特别担心。[20:50:35]
主持人：无名 你好，伦大夫，我得生殖器疱疹已经6年了，以前总是几个月复发一次，最好的一次是04年一年只复发一次，但最近几年都是每月一次，身体抵抗力强的话几个月复发一次，每次都 是几个小泡泡，有时是好多像米粒那么大的水泡。我每次复发时都吃的阿昔洛韦，好了之后就不再说了，但最近一次我和我老婆在一起不幸把套给弄破了，第二天我就复发了，她是在第5天下身不舒服，我给她看看，好像也是水疱，我很害怕，我们还没有要孩子，怕这种病要不成孩子，想请问一下伦大夫，这种病真的不能治愈好吗？如何治才是最好的办法？什么时候才是要孩子的最佳时候？会不会传染给孩子？谢谢伦大夫！
伦文辉：疱疹病毒，像你这种情况，您本人肯定是有疱疹病毒，经常会发作，如果你想要孩子的话，可以不治疗，像阿昔洛韦这些药还是有一些影响，在这种情况下，我们不赞同一边吃药一边要孩子，还是应该停药一段时间再要孩子。关于你爱人是不是感染了，我觉得不会这么巧，疱疹病毒的传染性也不会这么大，虽然是有无症状排毒的现象，也不会这么巧，你爱人的话有可能没有问题。你可以查一下，在妇产科，产前检查的时候做TOUCH筛查的时候，是包括疱疹病毒抗体的筛查，这对患者还是有作用的。如果疱疹病毒的抗体检测是阴性的话，那就没什么问题了，该要孩子就要孩子。如果你的爱人已经有疱疹病毒感染了，她在发作的疱疹病毒，应该是复发性的疱疹病毒，对子宫内孩子的影响是比较小的，在孩子生产的时候，一定要请有经验的医生检查一下，看看外生殖器有没有疱疹病毒复发，如果外生殖器有疱疹的复发，那么就请他做剖腹产，如果没有复发还是可以顺产的。如果经过经心的预防措施，是不会传染给孩子的。如果说现在复发的不是特别频繁，可以停一段时间药，现在就可以要孩子，要孩子的最佳时机都是可以的。只要复发不是特别频繁，需要经常吃药的情况下，就会随时要孩子，不会受到很大的影响。[21:04:34]
主持人：654321 生殖器疱疹中药可以根治吗？生殖器疱疹最好的治疗方法有哪些中国什么时候能研制出疫苗太痛苦了谢谢
伦文辉：主要是有临床症状的需要治疗，没有临床症状的不需要治疗。现在关键是怎么来治疗，治疗的话，刚才也讲了，就是彻底把病毒清除掉，现在的技术条件是不太可能的，疫苗预防的话，主要是预防那些没有感染的，现在的话疫苗也没有成功，已经感染的，治疗疫苗，还没有很好的治疗性疫苗，现在所有研究都在进行当中，估计将来会有进一步的进展。[21:07:03]
主持人：sfg 我妻子得的疱疹是通过血液检查出来的，但再临床上却没有任何特征，甚至连瘙痒的感觉都没有。这会不会是误诊啊？原发型的疱疹我知道是第一次得才叫原发型，要是以后都没有复发是不是就是已经自己治愈了？得了单纯疱疹想要小孩得注意些什么？是不是得了疱疹的人不能哺乳小孩？
伦文辉：通过血液查出来的话，临床没有任何特征，这种情况是非常常见的，以前没有开展过疱疹病毒的抗体检测，有多少没有临床症状，但是有疱疹病毒抗体的，这个数现在还不知道。但是在国外的话已经做过系统研究，没必要害怕。原发性疱疹，这个不是特别容易定义，往往第一次感染的话，一般来讲有的人症状比较轻微，怎么样是原发型的，假如说以前从来没有疱疹的发生，另外一个就是你的血检一直是阴性，突然性接触，生殖器起泡了，IGM阳性，IGG是阳性，这种情况是第一次，但是这种情况很难被抓到，现在找到原发性疱疹的发作不是很容易。以后没有复发是不是已经自愈了，的确是，我们叫临床自愈，就是疱疹病毒并不能从身体里彻底的清除掉，但是不会发作，那就叫临床自愈了。如果是男同志，你爱人没有疱疹，你就只管要，只要不在她怀孕期间，尤其是怀孕前三个月感染，让她第一次感染单纯疱疹病毒，这个孩子应该是健康的。得了疱疹病毒的人能不能哺乳小孩，是可以的，没有问题。[21:10:21]
主持人：vv 在老婆怀孕2-3月时!我嘴唇上长了单纯疱疹!老婆在做优生HSV时显阳性!想知这对BB有影响吗? 该怎么治疗？谢谢
伦文辉：首先你爱人疱疹病毒的抗体显示阳性，也有可能是假阳性，这种阳性的话是不是真正的阳性，是不是代表即往感染，还是现在新发的，这个也是非常关键的，要医生给你爱人做个体检，做一下病史。如果是即往感染了，IGG是阳性，IGM是阴性，也没有什么太大问题，对孩子没有太大影响。如果是怀孕三个月，新近感染的，对孩子有一定的影响，影响程度多大现在也不是特别好判断，如果三个月的话，真正感染了原发疱疹，这个孩子有可能受到影响。[21:11:50]
主持人：73 怀孕3个月,单纯疱疹2型IGM阳性该怎么办?能继续怀孕吗?
伦文辉：一般TOUCH要筛查疱疹病毒抗体，IGG分的很清楚，疱疹病毒一型、二型，IGM有可能会有一些交叉免疫，一型是阳性，二型也有可能是阳性，所以我觉得像你这种情况，一定要和给你开化验单的妇产科医生好好讨论一下，除了疱疹病毒的抗体以外，还要对你爱人的病史、临床症状、身体的检查，最重要的对孩子受到影响机率的判断，这都是非常重要的。这样的话，还是谨慎一点，让妇产科医生帮你综合分析一下，在决定能不能继续怀孕。另外疱疹病毒的IGM不是假阳性，现在的确有一些试剂容易有假阳性的情况出现，要证明不是假阳性，就是赶紧再复查一次，看看是不是继续阳性。[21:13:49]
主持人：我要活着 您好生殖器疱疹对前列腺影响有多大性生活带套安全吗、、
伦文辉：生殖器疱疹对前列腺影响不大。带安全套安全吗，性传播疾病是皮肤和皮肤之间的摩擦传染的，还有一种是通过分泌物传染的，疱疹病毒，带安全套大多数情况下是安全的，但是有的是长在安全套之外的疱疹，皮肤之间的密切接触、摩擦，也不排除传染，所以安全套可以降低传播机率，但不是100%的。[21:14:55]
主持人：南 我有过两个男朋友了，也有两年多的性史了，可是我却从没有怀孕过，我的朋友都是没有问题的，我去医院检查，是有单纯疱疹病毒HSV，医生就是开了药给我，我吃完了，现在还是怀不上，请问这病严不严重啊？一般是怎么得的？会影响怀孕吗？怎么才可以彻底治疗好？我真的快郁闷死了！
伦文辉：这位朋友的话，有疱疹病毒的话，抗体是阴性的话，我觉得疱疹病毒一般不会影响受孕的，你怀孕不了，有可能不是疱疹病毒影响的，可以查查其他的问题，比如说有没有妇科的疾病，比如说盆腔炎、输卵管炎、输卵管狭窄，还有其他的一些感染，比如说衣原体感染，非淋菌性宫颈炎，或者是解脲支原体的感染，现在还有生殖支原体的感染，现在都可能对怀孕造成影响，单纯疱疹病毒不会造成感染的。如果怀孕前三个月感染疱疹病毒，会对孩子造成影响。既然得了疱疹病毒，首先要自己观察，临床是不是发作，如果不发作，那也没必要过分担心，因为有些人感染了，不是特别容易发作。如果临床上有法所，尤其是近期发作，现在有一些治疗方案，药物就是那些，像阿昔洛韦、伐昔洛韦、范昔洛韦、更昔洛韦，但是治疗方案的话还是不一样的，一定要跟医生详细说一下，让医生给你制定一个治疗方案，我想是可以控制住的。 [21:17:23]
主持人：nn365 伦主任，我想问一下关于艾滋病治疗的问题。我看到有些医生说现在的治疗已经基本不死人了，甚至有医生说，十几年来，他经历的病人没有死于艾滋病的；但也有网友说，他见到他们老家的艾滋病人吃药的也死人。请伦主任说说现在艾滋病治疗能到什么情况。
伦文辉：现在是这样，这两位医生说的，和你朋友说的都是对的，现在来讲，艾滋病这个领域进展最快的是治疗领域，现在有很多药物可以控制艾滋病病毒的复制，在这种情况下，病毒控制住的，免疫力有所恢复，病人由于艾滋病死亡的比例会大大的减少。但是这和是有一个前提，就是能够很好的服药，没有产生耐药的情况，如果不好好服药，的确是在一些乡村地区，或者在城市里也有，不是特别好好的服药，艾滋病病毒非常容易产生耐药性，产生耐药性以后，这些药就没作用了，病情继续进展，继续发生艾滋病，也可以引起死亡，所以治疗的关键要看治疗成功不成功，成功的关键是有没有按时、定量坚持服药，这是非常关键的。[21:19:12]
主持人：风筝 我是4年病史的生殖器疱疹患者，今年发作特别频繁，我只是吃伐西洛维控制，请问您有什么好的治疗方案吗？
伦文辉：吃伐昔洛韦控制，是不是长期的吃，在我们国家，伐昔洛韦药品说明书的剂量，其实与国外的经验相比是小了，我们在临床上，对于那种体重比较大的，如果按照现在的说明书上吃药的话，可能效果不是特别好，现在也有大剂量的伐昔洛韦药品上市，可以建议这位朋友试一试。现在还有一种方式，就是间歇疗法，我建议，你首先用间歇疗法，用剂量比较大的伐昔洛韦试一下，如果效果不好的话，可以采用长期抑制疗法，长期服药，三个月到半年，这样的话效果会更好一些。[21:22:45]
主持人：安静 医生您好，加拿大葛兰素公司生产的女用疱疹疫苗距今已经有七、八年了，为什么国内还是没有上市的消息？请帮助我们介绍一下国际关于疫苗研究的情况。
伦文辉：现在的疫苗，有的厂家或者是实验室在研究，但是真正效果非常好的疫苗，能够在人群中大规模推广使用的还不是特别肯定，这样就是限制它使用最重要的原因。现在在美国，性传播疾病感染率第一位的就是疱疹病毒，虽然大家都在研究疫苗，但是感染还是没有别抑制住，其实疫苗的作用还是有限的，现在更好的疫苗还是在研究过程中。[21:25:21]
主持人：大地 伦主任您好，目前国内虚假广告泛滥，请问，在治疗上采用何种系统治疗方法可以控制疱疹复发的频率，有没有特效药物？
伦文辉：特效药物的话，就是很普通的药物，刚才讲的阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦，治疗方案的话，就根据每个人不一样，病情发展了，或者是疾病发发的规律不一样，有所不同，要根据你的情况制定个体化的方案，现在没有什么灵丹妙药。[21:26:13]
主持人：www 医生，您好，我是这么个情况，高危和站街女，无套性交与口交，事后两个月在山东大学齐鲁医院检查阴性，三个半月在山东省立医院检查阴性，现在一年了，请问我现在还用查吗，我实在害怕不敢查了
伦文辉：这位朋友有高危行为，这几次检查证明你没有被感染，可以不用检查了。[21:27:31]
主持人：36 wxy55639 以前曾经有过不洁性行为，不知从什么时候开始用沐浴液手淫的时候经常感觉阴茎中部下面有刺痛的感觉，一般过了一会就好了，也没有在意，今年4月中旬的时候也是这样，但是比较严重，疼了好多天，并且疼的地方起了一个大包，好像是白色的，但是也没有太在意，4月末的时候又一次用沐浴液手淫，也是出现了类似的情况，并有渗液，过了3天半的时间自己好了，之后我再也不敢随便手淫，现在已经过了7个半月了，类似的情况没有再出现过，请问我的情况是疱疹吗？
伦文辉：我觉得不是疱疹，有可能机械行为造成皮肤黏膜的损伤，不用特别担心，避免类似的行为就行了。[21:28:20]
主持人：852 我儿子2岁多，背部现发现有单纯疱疹，已经治疗一次，现又复发请问是否继续治疗？另外，单纯疱疹会在其他地方出现吗？对小孩身体有什么影响？急盼你的回答。
伦文辉：如果复发不太明显的话，可以不用管它，对孩子身体没有特别大的影响。[21:29:13]
主持人：gg 你好! 前几天我做了孕前检查,,医生说感染了单纯疱疹病毒,会造成胎儿畸形,我好害怕,我和老公都30多了,想要个孩子,这样能怀孕吗?可不可以医治?谢谢!
伦文辉：产前检查的话，假如说以前感染的，血清检查是阳性的，那么你就过一段时间再怀孕，应该没什么问题。就是在生的时候仔细检查一下外生殖器有没有水泡的发生，如果有水泡的话，避免在生产的过程中传染给孩子，我建议你再过几个月再怀孕，应该没有什么问题。
主
