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甘肃中医》2003年第16卷第3期 23贠熙章, 贠熙章 贠熙章
自拟青蓝龙汤治疗生殖器疱疹300例总结
贠熙章
(蓝田县贠熙章门诊部,陕西蓝田71 0500)
关键词:生殖器疱疹/中药疗法;青蓝龙汤;治疗 .
中图分类号:R752.1"1 文献标识码:B 文章编号:1004—6852(2003)03—0023—01
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)弓I起的
病毒性性传播疾病。多因房事不洁,外感热毒,湿
热下注外阴,而致外生殖器出现水泡、糜烂、灼热
刺痛。笔者自1990年12月至2001年12月,应用
自拟“青蓝龙汤”治疗生殖器疱疹300例,取得较
好的效果,现报道如下。
1 临床资料
本组300例病人中男性231例,女性69例;
年龄最大者51岁,最小者17岁,平均31岁。参照
1995年颁布施行的中华人民共和国中医药行业
标准《中医病症诊断疗效标准》生殖器疱疹诊断
依据:有不洁性生活史,外阴生殖器或肛周部位出
现多个群集小水疱,疱壁薄,疱液清,易溃破形成
浅表糜烂,实验室检测HSV—PCR(+)等。
2 治疗方法
自拟青蓝龙汤。药物组成:大青叶、板蓝根各
35 g,龙胆草9 g。肝经湿热加柴胡、生地黄、车前
子、蒲公英、木通、山药、泽泻各15 g,甘草6 g;正
虚邪恋加知母、黄柏、山药、茯苓、泽泻各12 g,党
参30 g,黄芪60 g。水煎服,每日1剂,分2次服,
14天为1个疗程,治疗1个疗程后评定疗效。
3 疗效标准
按照国家中医药管理局1995年颁布实施的
《中医药诊断疗效标准》。治愈:症状消失,各项检
测指标转阴;未愈:症状和各项检测指标无变化。
结果:本组300例均治愈,总有效率100%。
4 典型病例
郭某,男,39岁,1998年10月28日初诊。主
诉:外阴反复出现水疱,灼热疼痛1年余。现病史:
已婚,1年前因在外洗浴后外阴反复出现水疱,灼
热疼痛,大约1月左右发作1次。检查:阴茎包皮
及龟头处见数十个群集小疱,基底潮红,HSV—PC(+)。
舌红苔黄腻,脉弦细。诊断为慢性生殖器疱
疹。中医辨证为肝经湿热,正虚邪盛。施以青蓝龙
汤加栀子、柴胡、苍术、泽泻、山药、车前子、生地
黄、麦冬各12 g,茯苓15 g,党参30 g,黄芪60 g,
知母、黄柏各9 g。水煎服,每日1剂,每日2次,连
服14剂后诸症消失,HSV—PCR(一),随访1年无复
发。
5 讨论
祖国医学并无生殖器疱疹这一病名,其症候
与“阴疮”、“阴疳”、“瘙疳”极其相似。《诸病源
候论•疮病诸候》:“初起黄汁出,风多则痒,热多
则痛,血气疟之,则多脓血,故名热疮也。”《医宗
金鉴.外科心法要诀》:“妇人阴户内有疮名阴疳,
是肝经湿热所生,久而有虫作痛,腥臊臭,或因男
子交女太过之,此外肝经湿热,乃感疮毒之气。”
综上所述,此病的发作多由外感疫气,内合湿热,
而生热毒注于下焦。此方正是为此而设。大青叶
苦、寒,归肺、胃、心、肝经,可清热解毒、凉血消斑,
用治湿热病各个阶段;板蓝根苦、寒,归肺、胃、心、
肝经,其清热解毒可用于治湿热病的各个阶段;
《本草秘录》云:“龙胆草苦涩气大寒,功专于利
水消湿,热结膀胱,不用胆草之苦寒,则膀胱之湿
热不能下泻。胆草消湿热其功速,速则去湿而元气
不伤。”故此,三味集去湿,解毒,凉血于一体,对
治疗生殖器疱疹能取得显著的疗效。
参考文献
1 张杰.生殖器疱疹的流行病学.国外医学•流行
病学传染病学分册,1994(2):47
2 赖伟红.生殖器疱疹的流行病学及危险因素.
国外医学•皮肤性病学分册,1996(5):261
(收稿日期2002—06-1 0)